乳腺癌诊断
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2005年4月19日
1、乳房出现无痛性肿块，多数为无意中或普查时发现。检查时肿块边界欠清，质硬，表面高低不平，活动度小或完全固定，与皮肤粘连而出现酒窝征，同侧腋窝可扪及肿大淋巴结。如属晚期，乳房皮肤可出现淋巴水肿，呈桔皮样改变，周围皮肤出现卫星节，肿块可溃破有恶臭味。
2、B超对诊断很有帮助，可作为首选检查方法。
3、钼靶摄片可见肿块阴影，形态不规则，边缘呈毛刺状阴影，有时可见分布不规则的细砂状钙化点，腋窝淋巴结肿大也能在片中显示。
4、针吸活检大多可明确诊断。
5、常规作胸片及肝B超检查，以发现或排除远处转移灶。
6、在采集病史时应注意有无乳腺癌的易感因素，如家族史、月经初潮过早(12岁以前)、绝经期过迟(55岁之后)、高龄未婚、未育或35岁后初产、曾患过一侧乳腺癌以及某些癌前期乳腺病变等。
7、临床分期。第一期：癌肿直径5cm，与覆盖皮肤有广泛粘连，与胸肌有粘连，同侧腋窝有融合成团的肿大淋巴结，活动度很小；第四期：癌肿广泛侵及乳房皮肤，与胸壁粘连固定，有时肿块溃破，同侧腋窝淋巴结融合成块固定，锁骨上或对侧腋窝扪及肿大淋巴结，常伴有肺、肝、骨骼等远处转移。另外，亦可按照国际通用的TNM分期法进行临床分期。, 百拇医药
2、B超对诊断很有帮助，可作为首选检查方法。
3、钼靶摄片可见肿块阴影，形态不规则，边缘呈毛刺状阴影，有时可见分布不规则的细砂状钙化点，腋窝淋巴结肿大也能在片中显示。
4、针吸活检大多可明确诊断。
5、常规作胸片及肝B超检查，以发现或排除远处转移灶。
6、在采集病史时应注意有无乳腺癌的易感因素，如家族史、月经初潮过早(12岁以前)、绝经期过迟(55岁之后)、高龄未婚、未育或35岁后初产、曾患过一侧乳腺癌以及某些癌前期乳腺病变等。
7、临床分期。第一期：癌肿直径5cm，与覆盖皮肤有广泛粘连，与胸肌有粘连，同侧腋窝有融合成团的肿大淋巴结，活动度很小；第四期：癌肿广泛侵及乳房皮肤，与胸壁粘连固定，有时肿块溃破，同侧腋窝淋巴结融合成块固定，锁骨上或对侧腋窝扪及肿大淋巴结，常伴有肺、肝、骨骼等远处转移。另外，亦可按照国际通用的TNM分期法进行临床分期。, 百拇医药