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编号:10777824
药物过敏性口炎
http://www.100md.com 2005年4月19日 华夏医药健康网
     药敏口炎方

     药物组成 生地12g 连翘12g 丹皮9g 当归9g 云苓9g 陈皮6g 木通6g 薄荷2g 甘草3g

     制剂用法 上方加水煎至300ml,每日1剂,分2次温服。随证加减:有冷热、头痛者加防风、荆芥各9g;有皮疹、痒者加白鲜皮9g;大便秘结者加大黄9g。粘膜糜烂者,溃疡面敷青梅散(生石膏、硼砂各20g,黄连、青黛、乳香、没,药各9g,冰片3g,共为细末)。

     适应病证 药物过敏性口炎(药毒、膏药风)。症见用了某种致敏药物后口腔粘膜出现大小不等的水疱,水疱破溃后形成不觇则的、较大的粘膜糜烂或溃疡,表面复以假膜,疼痛较重,口流帖涎,继发感染后可有脓性分泌及区域淋巴结肿大。

     病案举隅 刘某,女,38岁,因经期疼痛于3天前服用止痛片,数小时后觉下唇唇红部粘膜灼热感,继而起水疱、糜烂。诊见:下唇微肿,唇红部内侧粘膜有3cm×2.5cm不规则糜烂面,唇红下方皮肤发红,有少许淡褐色色素沉着,脉数,苔黄。诊断为药物过敏性口炎(药毒)。证属外感时毒,风热蕴湿。投方:生地、黄芩、当归、赤芍、泽泻各9g,连翘12g,木通6g,薄荷3g。糜烂面敷青梅散。维生素C 200mg,复合维生素B 2片,Tid 6日复诊,糜烂面基本愈合。

     资料来源 王正坤.现代口腔医学杂志,1989,3(4):232

     评 按 用本方为主方治疗药物过敏性口炎13例,其中12例效果良好。本病的病因病机主要为外感风热时毒之邪人里,内有湿蕴化热,湿热毒邪蕴于肌肤之中,湿毒化火所致。口腔疾病多与脾、心、胃、小肠等有关,且药物性口炎的红斑、水疱、糜烂等多为血热、血瘀、湿热、湿毒而致,因此清热,凉血、渗湿、解毒等为主治之法。方中生地凉血滋阴;丹皮凉血清热;当归补气益血、养血柔肝;连翘、薄荷既能辛凉透邪清热,又具芳香辟秽解毒之功:陈皮舒肺脾之气,调和气血;木通上清心经之热,下则清利小肠,利水通淋;甘草益气和中,清热解毒。在治疗本病的同时,应立即停止使用导致过敏的药物,避免再次接触。因患者口腔疼痛敏感,影响进食及病损消耗,应注意补充维生素、水液和电解质,对全身给以支持疗法。局部用药可以消炎、防腐、止痛及促进溃疡面愈合。, 百拇医药