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编号:10777924
丹 毒
http://www.100md.com 2005年4月20日 华夏医药健康网
     方一 普济消毒饮合牛蒡解肌汤

     药物组成 牛蒡子10g 薄荷3g 桔梗6g 板蓝根15g 黄连3g 黄芩6g 金银花15g 连翘10g 赤芍10g 丹皮10g

     制剂用法 水煎服,日1剂,分2次服。

    适应病证 丹毒(头面部)。

    病案举隅 赵某,男,41岁。面部丹毒始于左鼻旁,红肿掀热疼痛,逐渐扩展至整个面部及头顶,历时7天,身壮热,胸闷泛恶,胃纳不舒,口渴欲饮,大便不畅』、溲黄赤。苔白中黄,舌质红,脉弦数。证属风热疫毒蕴,治宜散风清热解毒,方由普济消毒饮加减:牛蒡子15g \薄荷6g(后下)、荆芥10g、炙僵蚕10g、蝉衣6g、桔梗6g、黄连3g、黄芩6g、赤芍15g、板蓝根15g、连翘15g。3剂后面部肿势渐退,头部仍蔓延不定,掀红肿痛,口渴欲饮,身热未退。上方去荆芥、僵蚕、蝉衣、桔梗,加鲜生地30g、丹皮log、甘牛黄6g。3剂后头面部肿势渐退,身热亦减,口渴且干,余毒未清,阴液已伤,治宜清热解毒养阴:鲜生地30g,鲜石斛、鲜芦根各15g,赤芍、丹皮、玄参、板蓝根、淡竹茹各l0g。服7剂后,头面红肿皆退而愈。

     资料来源 万春发.辽宁中医杂志,1994,21(9):414~415

     评 按 丹毒发于头面部为天行邪热疫毒之气或风热之邪比为火毒。治宜散风清热解毒之法。方中普济消毒饮疏风散邪、清热解毒;牛蒡解肌汤疏风清热、凉血消肿。

    方二 加味清热解毒汤

     药物组成 生石膏30-60g 连翘15g 葛根30g 柴胡30g 金银花30-90g 赤芍15g 黄芩15g 公英30g 野菊花15g 地丁30g 蚤休20g 栀子15g 当归20g 生草6g 大贝母20g 乳没各10g 丹皮15g 山甲l0g 皂刺30g

    制剂用法 水煎服,日1剂,分2次服。

     适应病证 丹毒(下肢)。

     病案举隅 张某,男,32岁。于一天前突发高热,左小腿红肿热痛,左腹股沟淋巴结肿大,走路困难。舌苔黄、脉洪数有力,体温39.2C。诊断为丹毒。处方:生石膏60g、连翘20g、葛根30g、赤芍15g、黄芩20g、双花90g、公英30g、地丁30g、皂刺30g、野菊花15g、蚤休25g、栀子15g、当归20g、白芷15g、大贝母15g、丹皮20g、乳没各10g、山甲15g。水煎服,外敷金黄膏,日1次。3剂后体温正常,诸症减轻。改方:双花30g、连翘15g、公英30g、地丁30g、野菊花15g、黄芩15g、花粉15g、黄柏10g、元参20g、山甲15g、皂刺30g、防己20g、当归20g、赤芍

    15g、白芷15g、大贝母15g、乳没各10g、生草6g。共计服药16剂而愈。

    资料来源 王钧棠.天津中医学院学报,1992,(2):21

     评 按 下肢丹毒证属湿热下注,蕴阻血分,郁化火毒b治宜清热利湿、活血化瘀。方中生石膏、连翘、葛根、柴胡、金银花、赤芍、黄芩、公英、野菊花、地丁、蚤休、栀子等共奏清热利湿之功;大贝母、当归、乳没、丹皮、山甲、皂刺等共奏活血化瘀之功。方中柴胡、葛根等清热解肌药对退热有良效。, 百拇医药