年龄越小疫苗效果越好
4月25日是全国预防接种宣传日，今年的主题是“实施免疫规划，保护儿童健康”。专家指出，疫苗接种要确实保障儿童和成人的健康，有两大关键问题，一是要保证接种有效，二是要在计划免疫之外，适当接种更多的疫苗。
我国的计划内免疫简称为“五苗防七病”，在这7种传染病中，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗免疫保护效果较好，因而这些疾病的流行得到较好的控制。不过，目前在中国，乙肝和结核仍然较为流行，因此用疫苗预防这两个疾病成了大家关注的话题。乙肝疫苗和卡介苗保护效果如何？怎样接种才更有效？为此，记者采访了相关专家。
专家在线谈儿童疫苗的预防接种
乙肝疫苗：强化接种提高效力
接种乙肝疫苗是预防乙肝最好的措施，接种后免疫获得成功的标志是乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)成为阳性。不过，解放军302医院感染七科主任医师刘士敬指出，约有5%的人接种后抗体水平较低或者不出现乙肝病毒表面抗体(称为“无应答”)。
, http://www.100md.com
据中国肝炎防治基金会研究员刘崇柏教授介绍，多种原因造成了少数乙肝疫苗“无应答”的现象。首先是年龄越大，打了疫苗不产生抗体的人比例越高，尤其是35岁之后打乙肝疫苗，此时他们的机体免疫反应比较迟钝，较易出现“无应答”现象。其次，注射疫苗的剂量不足也会减弱接种效果。还有，有的人产生了抗体，但由于检测试剂不敏感，表面抗体未被检出。
刘崇柏教授认为，对于一部分打了3针乙肝疫苗仍没有产生抗体的人，可以在半年后增打3针，进行强化，还可以考虑提高疫苗剂量。但增加剂量有一个上限，一般最高不超过每针40微克。此外，对于反复接种仍不产生抗体的人，还可以在乙肝疫苗中添加细胞因子来刺激人体免疫应答能力。个别人天生对乙肝抗原不识别，打再多的疫苗也无济于事。对于这些人，应该密切观察其对乙肝病毒的感染模式，看他是否会感染乙肝病毒。同时要注意卫生，养成良好的生活习惯，加强个人的防护。
刘崇柏教授还指出，有少数人接种乙肝疫苗“无应答”，无须大惊小怪，虽然他体内没有产生抗体，但他可能对乙肝病毒感染也是不应答，因此有可能接触病毒后也不会患病。
, 百拇医药
疫苗接种失败怎样补救
卡介苗：亟须新疫苗
卡介苗在全世界已经广泛使用。至今在182个国家和地区、有40多亿儿童接种了卡介苗。不过，刘崇柏教授指出，目前结核病疫情回升严重。其中的原因是多方面的，有人口的增长和迁移，都市化和贫穷等社会因素，但疫苗本身也有问题。据统计，大约只有10%的人在注射卡介苗后能产生抗结核抗体。
刘崇柏教授认为，卡介苗免疫应答较低，这与卡介苗本身有关，因此结核新疫苗的研制和开发是十分迫切的，一定要有新疫苗来替代现有的疫苗。所以，在现有的条件下，千万不要以为打了卡介苗就万事大吉，加强营养、改善体质、加强自身保护对防治结核病相当重要。
刘崇柏教授强调，这决不意味着打不打卡介苗无所谓，它虽然不能保证接种者终身不患结核病，但能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率。
, 百拇医药
接种疫苗禁忌：哪些情况下不宜接种疫苗？ 疫苗可预防疾病有什么危害？
使用疫苗前先摇匀
刘士敬教授指出，在预防接种的过程中，为了切实保障疫苗有效安全，还得注意一些必要的细节。
首先注意疫苗是否有标签、名称、规格、失效期、生产厂家、批号及保存方法，凡发现无标签或标签字迹不清或超过有效期者不能使用；第二，疫苗长期放置后会出现沉淀现象，使用前必须先摇匀后再用，如果不摇匀就用，效果不好。
第三，接种后注意避免劳累及激烈运动，不要饮酒或马上洗澡，以免引起炎症。
第四，有研究表明，被动吸烟会减弱疫苗效果，因此，孩子接种疫苗期间，父母最好不要吸烟。, 百拇医药
我国的计划内免疫简称为“五苗防七病”，在这7种传染病中，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗免疫保护效果较好，因而这些疾病的流行得到较好的控制。不过，目前在中国，乙肝和结核仍然较为流行，因此用疫苗预防这两个疾病成了大家关注的话题。乙肝疫苗和卡介苗保护效果如何？怎样接种才更有效？为此，记者采访了相关专家。
专家在线谈儿童疫苗的预防接种
乙肝疫苗：强化接种提高效力
接种乙肝疫苗是预防乙肝最好的措施，接种后免疫获得成功的标志是乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)成为阳性。不过，解放军302医院感染七科主任医师刘士敬指出，约有5%的人接种后抗体水平较低或者不出现乙肝病毒表面抗体(称为“无应答”)。
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据中国肝炎防治基金会研究员刘崇柏教授介绍，多种原因造成了少数乙肝疫苗“无应答”的现象。首先是年龄越大，打了疫苗不产生抗体的人比例越高，尤其是35岁之后打乙肝疫苗，此时他们的机体免疫反应比较迟钝，较易出现“无应答”现象。其次，注射疫苗的剂量不足也会减弱接种效果。还有，有的人产生了抗体，但由于检测试剂不敏感，表面抗体未被检出。
刘崇柏教授认为，对于一部分打了3针乙肝疫苗仍没有产生抗体的人，可以在半年后增打3针，进行强化，还可以考虑提高疫苗剂量。但增加剂量有一个上限，一般最高不超过每针40微克。此外，对于反复接种仍不产生抗体的人，还可以在乙肝疫苗中添加细胞因子来刺激人体免疫应答能力。个别人天生对乙肝抗原不识别，打再多的疫苗也无济于事。对于这些人，应该密切观察其对乙肝病毒的感染模式，看他是否会感染乙肝病毒。同时要注意卫生，养成良好的生活习惯，加强个人的防护。
刘崇柏教授还指出，有少数人接种乙肝疫苗“无应答”，无须大惊小怪，虽然他体内没有产生抗体，但他可能对乙肝病毒感染也是不应答，因此有可能接触病毒后也不会患病。
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疫苗接种失败怎样补救
卡介苗：亟须新疫苗
卡介苗在全世界已经广泛使用。至今在182个国家和地区、有40多亿儿童接种了卡介苗。不过，刘崇柏教授指出，目前结核病疫情回升严重。其中的原因是多方面的，有人口的增长和迁移，都市化和贫穷等社会因素，但疫苗本身也有问题。据统计，大约只有10%的人在注射卡介苗后能产生抗结核抗体。
刘崇柏教授认为，卡介苗免疫应答较低，这与卡介苗本身有关，因此结核新疫苗的研制和开发是十分迫切的，一定要有新疫苗来替代现有的疫苗。所以，在现有的条件下，千万不要以为打了卡介苗就万事大吉，加强营养、改善体质、加强自身保护对防治结核病相当重要。
刘崇柏教授强调，这决不意味着打不打卡介苗无所谓，它虽然不能保证接种者终身不患结核病，但能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率。
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接种疫苗禁忌：哪些情况下不宜接种疫苗？ 疫苗可预防疾病有什么危害？
使用疫苗前先摇匀
刘士敬教授指出，在预防接种的过程中，为了切实保障疫苗有效安全，还得注意一些必要的细节。
首先注意疫苗是否有标签、名称、规格、失效期、生产厂家、批号及保存方法，凡发现无标签或标签字迹不清或超过有效期者不能使用；第二，疫苗长期放置后会出现沉淀现象，使用前必须先摇匀后再用，如果不摇匀就用，效果不好。
第三，接种后注意避免劳累及激烈运动，不要饮酒或马上洗澡，以免引起炎症。
第四，有研究表明，被动吸烟会减弱疫苗效果，因此，孩子接种疫苗期间，父母最好不要吸烟。, 百拇医药