由于腹腔脏器解剖关系复杂，又是临床肿瘤好发、多发部位，虽然随着先进的检查技术如CT、彩超等的应

    用，临床医生对腹腔肿物的正确诊断也得到了很大提高，但术前、术后及病理诊断难免会发生一定的误差。现就所遇到的4例腹腔肿物报告如下，并就其临床病理诊断分析讨论。

    1 临床资料

    例1，女，48岁，发现盆腔包块半个月伴尿频，彩超示“左卵巢囊实性肿物”，术前诊断:盆腔实性肿物，怀疑卵巢恶性肿瘤，拟在硬膜下麻醉加全麻行剖腹探查术。麻醉成功后切开腹壁各层组织，剪开腹膜见距回盲部约60cm处肠壁表面有一12cm×9cm×8cm囊实性、坏死状、无完整包膜之肿物。子宫及双附件未见异常，术中考虑恶性肿瘤，切除瘤体送冰冻病理，冰冻病理诊断为间叶来源恶性肿瘤。行肿物及其两侧小肠各7cm切除。大体标本检查:肿物约12cm×9cm×8cm，无完整包膜，切面灰白，鱼肉状，伴有坏死，质脆，常规病理制片，HE染色，光镜所见:瘤细胞梭形，界限不清，核呈棒状，大小不一，核分裂2～4个/10HPF。免疫组化:vimentin、desmin、actin均(+)，术后病理诊断:回肠平滑肌肉瘤。

    例2 ......