【摘要】 目的 探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血特点及其危险因素。方法 回顾性分析289例微创穿刺术中再出血66例的相关危险因素及其特点。结果 微创穿刺术后再出血多发生于脑室出血3例(33.3%)、基底节区出血54例(26.7%)、丘脑出血29例(24.1%)和血肿部位穿刺247例(26.0%)。再出血危险因素包括收缩压≥200mmHg84例(32.1%)，GCS≤7174例(26.4%)，脑疝54例(37.0%)，穿刺时间<6h142例(28.2%)，首次抽血量≥6%118例(28%)。结论 脑室、基底节区及丘脑出血，病情越重、穿刺时间越早、抽血量越多或收缩压越高再出血危险越大。 关键词 脑出血 再次出血 微创 穿刺术

    近年来应用多种微创技术治疗高血压脑出血，手术死亡率逐年下降，但尚未解决术中术后再出血问题。笔者自1999年6月～2003年6月间应用微创穿刺术治疗高血压脑出血289例，其中再出血66例，再出血率较高。本文就微创穿刺术后再出血特点及危险因素进行了分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    男199例，女90例。年龄平均55岁。入院时收缩压超过200mmHg84例 ......