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编号:10618515
腹腔镜意外胆囊癌切除术13例诊治体会
http://www.100md.com 《中华现代外科学杂志》 2004年第1期
1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
     自1992年8月~2002年7月,笔者10年间共收治腹腔镜意外胆囊癌切除术患者13例。并进行了长达10年的随访,现报告如下。

     1 临床资料

     1.1 一般资料 全组13例,其中男5例,女8例,年龄55~76岁(中位年龄64岁)。病史最长23年,最短8年,平均11年。术前均经B超诊断为慢性胆囊炎,胆囊结石。

     1.2 治疗情况 均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中均能较顺利的切除胆囊。出血10~80ml,平均30ml,手术时间25~100min。平均42min。术中及术后均经病理检查诊断为胆囊腺癌,其中乳头状腺癌5例,低分化性腺癌8例。胆囊内有菜花样肿物4例,最大为5.0cm×3.2cm×2.0cm。术后曾不规则用化疗药物者7例。全组患者均未进行放疗。

     2 结果

    对全组病例均进行定期随访。发生脐部Trocar穿刺孔处有肿块者5例(38.4%),肿块大者5cm×3cm×3cm。小者2cm×1cm×1cm。肿块出现时间早者在术后2周,晚者在术后半年。肿块质地较硬 ......

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