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编号:10618958
胸腔闭式引流术1例护理失误的探讨
http://www.100md.com 《中华现代护理学杂志》 2004年第1期
1临床资料,2讨论,3小结
     我科曾收住1例胸部多发损伤的病人,在住院期间使用胸腔闭式引流术时,发生3次呼吸困难,经过我科人员的积极处理后患者安全度过住院期,康复出院。经过事后的回顾性讨论,考虑是护理操作失误导致,现就此提出讨论并引以为鉴。

    1 临床资料

    患者,男,67岁,因车撞伤致头部及胸部、右小腿疼痛、活动受限1天由基层医院转入我院,诊断:(1)头部开放性颅脑损伤、颅骨骨折;(2)右侧胸部多发性肋骨骨折(右第4~8后肋)合并血气胸、创伤性湿肺;(3)右胫腓骨中段粉碎性骨折。(4)右锁骨骨折。转入时患者已经在当地医院进行各项检查及初步处理,并已经进行胸腔闭式引流术(采用的是单腔一次性引流瓶)。具体的置管操作已经在外院完成,具体的置管深度及侧孔数目、位置及深度等不清楚。转入我科时患者的生命体征基本稳定,右侧腋前线第6、7肋间位置有1个单瓶闭式引流瓶,引流出血性液体,水柱无波动,(用血管钳夹持引流管,松开后有水柱波动),患者呼吸正常。血氧饱和度(在3L/min的鼻导管给氧下)保持在98%左右,患者心率保持在80次/min左右 ......

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