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编号:10619732
人血白蛋白在危重病人使用中的争议
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2004年第8期
1引起心脏失代偿,2可引起肺水肿和其他恶化,3白蛋白是营养药而不是营养品,其制剂属于蛋白类的血浆代用品
     白蛋白是一种简单类型的蛋白质,广泛分布于人体的组织和体液当中,由于只有身体健康情况下血液的白蛋白含量才正常,所以在医学上一直将它的含量多少作为判断病人营养状况的重要标志。生理研究表明,人体的白蛋白60%分布在皮肤、肌肉、肠等血管外组织内,它与血管内的白蛋白保持着动态平衡,它的存在使血液形成胶体渗透压,使液体能保留在血管内,以维持人体正常的血容量。在休克和生命危重的情况下,病人的血容量往往不足,这时白蛋白经常成为首选药。大面积烧伤病人由于创面大量渗液,可以发生急性白蛋白丧失,使这种平衡遭到破坏,如果此刻及时输注白蛋白制剂,可以改善病人的循环状态。在现行的医疗活动中,还可举出更多的使用白蛋白治病的情况,这给人一种白蛋白万能的印象。近来的研究结果对上面的说法提出了挑战,低血清白蛋白值是伴有高死亡率的严重疾病的一个标志 ......

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