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编号:10619835
复杂结肠癌误诊1例分析
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第14期
临床资料,2讨论,参考文献
     我科于2004年4月收治1例复杂结肠癌病例,初诊为阑尾炎,治疗后经探查疑为晚期结肠癌,病情较复杂,现报告如下。

    1 临床资料

    患者,男,65岁,因右下腹痛3月余,加重1天入院。体检:腹软,未扪及包块,麦氏点压痛(+),反跳痛(-),血常规中WBC9.6×10 9 /L,Hb110g/L,腹部B超未见异常,入院当天曾行电子结肠镜检查,示回盲瓣处发红,并于结肠镜检当日感疼痛加重住院,患者要求保守治疗观察,应用消炎痛等药物治疗,效果不明显,其间经胃镜及胸腹CT检查未见明显病灶,约10天后出现腹胀(腹水),追问病史近期消瘦明显(近期家中装修而被忽视),请地区医院会诊考虑癌肿可能性较大,而行剖腹探查,术中见腹腔内布满粟粒样病灶,右侧腹腔粘连明显无法探查,取病检示腺癌,故考虑右侧结肠癌的可能性较大.现予以化疗治疗。

     2 讨论

    结肠癌是消化道常见恶性肿瘤 ......

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