急性重症心肌炎(心力衰竭型、爆发型) [1] 在临床上与急性心肌梗死有许多相似之处，易于误诊。现就19例急性重症心肌炎误诊为急性心肌梗死作如下分析，旨在总结经验教训，提高临床急诊的正确诊治水平。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 19例中男11例，女8例;年龄23～51岁，35岁以下15例，35岁以上4例;有烟酒嗜好者6例，无烟酒嗜好13例;1年以上高血压史者3例，发病前有明确上呼吸道感染史者4例，追问病史有较轻呼吸道或消化道感染史者7例。发病时间:1～12天，小于2天者14例。有1年以上糖尿病或高脂血症者2例，系统性红斑狼疮1例，有胸闷、胸痛、心绞痛症状者18例。急性左心衰竭者15例，心源性休克2例。心电图:ST弓背上型抬高0.2～0.6mV者15例，其中普遍抬高者13例，特异性抬高者2例;ST水平型下移0.1～0.3mV者4例。Q波出现者13例。合并心律失常者7例，窦性心动过速者18例 ......