【摘要】 目的 阐述超声诊断肝脾肾损伤价值及探讨损伤分型的临床应用价值。方法 将75例经手术和(或)多次B超复查或CT检查后证实的肝脾肾损伤患者的检查结果，进行对比分析及分型。结果 结合临床将75例确诊的肝脾肾损伤患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型并根据其不同的声像图特征分别进行讨论。结论 B型超声诊断肝脾肾损伤有较明显特异的声像图表现，B型超声的声像学分型对临床治疗有重要的参考价值。

    关键词 肝脾肾损伤 包膜完整性 血肿

    1.资料与方法

    1.1 一般资料 对本医院1998年2月～2003年2月间，外伤后疑有肝、脾、肾损伤的患者行B超检查，并经手术和(或)多次复查B超或CT检查后证实有肝脾肾损伤的患者共75例，其中男55例，女20例，年龄4～68岁，平均年龄31.1岁，肝损伤32例，脾损伤14例，肾损伤20例，两个器官损伤者9例。

    1.2 仪器与方法 使用仪器有Aloka-620，Siemens-adara，ATL-AP800超声诊断仪，探头频率均选用3.5MHz。患者仰卧位、侧卧位或俯卧位，多切面、多角度扫查，观察肝、脾、肾的形态、包膜及内部结构和回声特征，特别注意包膜的完整性、损伤部位的形态及范围大小。常规探查腹腔内有无液性暗区 ......