本研究收集在随师门诊期间观察、既往有详细病史记载的(1997年9月～2003年5月)、已明确诊断为原发性肝癌的52例病例，分析其病史、症状与体征，辨证求“因”及其病机特点。探究致病癌毒种类、临床辨证类型，以寻求辨治规律及临证要点。

    1 临床资料

    1.1 病例选择 本组52例患者，其中男41例，女11例;年龄最大的84岁，最小的24岁，平均49.6岁。有乙肝史38例，肝硬化史29例，合并脾大22例，有血吸虫病史的2例，有肝癌家族史3例;确诊的原发性肝癌Ⅰ期3例、Ⅱ期21例、Ⅲ期28例;曾经进行手术切除、介入、放疗，酒精注射治疗的患者35例，单纯中医药治疗的17例。 ˇ 基金项目:江苏省中医管理局资助课题(H-023)

    1.2 诊断标准 所有病例均按《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中原发性肝癌的诊断规范标准 [1] ，经临床病史、体征、B超、CT、AFP、CEA、肝功能及部分病理(手术者)综合确诊为原发性肝癌。

    1.3 病情资料 根据四诊资料，收集患者的主要症状与体征，统计各常见症状的出现率，以了解肝癌患者的主要痛苦，提供辨“因”和辨“证”的依据，结果见表1。

    1.4 癌毒种类 根据我们对肝癌病因的认识，基于多因相合所产生的“癌毒”为肝癌发病关键的观点。依据患者的症状，辨肝癌癌毒因素中的气滞、血瘀、痰凝、湿浊、湿热、热毒何种为盛，是否交结 ......