【摘要】 目的 总结人工肛门患者自我形象紊乱的护理方法，促进早日康复。方法对72例出现自我形象紊乱的人工肛门患者做好术前心理护理;术后人工肛门的护理及心理护理。结果 本组患者出现不同程度的自我形象紊乱，经过治疗和护理改善了症状。结论 直肠癌患者术后出现自我形象紊乱与患者的文化水平，社会的支持有很大的关系。因此，术前、术后的心理护理和专科常规护理及家庭的支持是改善人工肛门患者自我形象紊乱的关键。

    关键词 直肠癌术后 人工肛门 自我形象紊乱 护理

    直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一。为了达到彻底根治的目的，常需同时切除肛门，另在腹壁上造一个永久的人工肛门的手术，即miles手术。

    自我形象紊乱是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断，其定义为:个体在感知自身形象方面受到干扰，主要诊断依据为:对存在的和受到身体结合功能方面的变化有负性语言性反应或有非语言性反应 [1] 。如前定义，直肠癌患者术前对人工肛门缺乏认识，出现不能接受手术的不良情绪;术后大便的改道，人工肛门的建立使患者的生理、心理发生变化，出现对生理、心理的不适应。同时，人工肛门给患者造成形体上的缺陷和对患者及其家属带来了诸多不便而直接影响到患者的情绪。患者不愿与人沟通，感觉孤独、无助、自卑、情绪压抑、绝望，不敢面对现实等一系列的心理问题，甚至导致行为异常而发生“自我形象紊乱”，影响治疗效果和术后生活质量。为了更好的服务于这一类患者，我们对72例直肠癌术后的患者进行调查和护理 ......