我科自2003年1月～2004年1月，采用手法整复结合外固定支架治疗胫腓骨远端粉碎性骨折40例，取得满意效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 40例中，男25例，女15例，年龄28～65岁，间接暴力30例，直接暴力10例，根据AO分类 [1] ，A 3 20例，B 3 10例，C 3 10例，均为闭合性骨折，至伤时间均在12h内。

    1.2 治疗方法 采用硬麻或神经阻滞麻醉，在跟骨外侧骨牵引点及向前1.5cm处各拧入4.5mm外固定螺钉一枚，根据骨折情况，在胫骨前内侧纵形拧入同样外固定螺钉各一枚，针尖以刚穿出对侧骨皮质为宜;做对抗牵引，牵引中做摇摆手法 ......