自1990年以来，我们经耻骨入路Ⅰ期吻合治疗骨盆骨折后尿道断裂5例，效果满意，报告如下。

    1 临床资料

    本组5例，年龄18～48岁。均有骨盆骨折，其中合并右股骨骨折，骶髂关节脱位，多处软组织损伤，伤后2例出现休克，伤后距手术4～20h不等。术中见耻骨间隙大量积血及外渗尿液。3例膜部尿道完全断裂，2例前列腺尖部尿道完全断裂，近端回缩2～4cm。支架尿管拔出时间为14～17天，拔管后排尿正常，尿线不细。随防1～4年排尿通畅，不需尿道扩张。性功能多在6个月内恢复，全部病例均恢复工作。

    2 手术方法

    硬膜外麻醉。平卧位，脐下至耻骨联合正中切口。在耻骨上缘切断腹直肌，椎状肌附着点，分开肌层，将膀胱周围组织连同腹膜反折向上推开，清除耻骨后积血及外渗尿液，显露尿道断裂端，切断阴茎悬韧带，向下牵拉阴茎 ......