随着人们物质生活和精神生活水平的不断提高和科学技术及社会经济的迅速发展，医学科学知识和法律知识的逐渐普及，病人的法律意识及经济意识不断增强，医疗纠纷也逐渐上升。如何在诊疗护理过程中，避免和减少护理纠纷的发生，最根本是预防。护理人员只有加强法律意识，处理好各个环节的工作，才能预防护理纠纷的发生。

    1 护理诊疗过程中潜在的法律问题

    1.1 临床护理记录的法律效力 护理记录是临床护理工作的重要医疗文件，它不仅真实地记录了病人在住院期间整个病情的演变过程，同时也是衡量护理质量的高低，医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要证据。护理记录记录的是否及时、准确、完整，是否符合护理记录不及时、不全面或漏记、错记、补记现象的发生，都可能造成临床上的误诊、误治，引起不必要的医疗纠纷。尤其是对急危重病人的护理记录更为重要，任何添删或随意修改，在法律上都将负有一定的责任。

    1.2 护理管理制度方面造成的纠纷

    1.2.1 查对制度不严 护理人员在治疗护理过程中 ......