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周围血管介入治疗新技术
http://www.100md.com 2005年4月28日 《当代健康报》 2005.04.28
     周围血管疾病主要分为动脉疾病和静脉疾病。动脉疾病主要包括动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、急性动脉栓塞、多发性大动脉炎、雷诺氏综合征、动脉瘤、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄闭塞等。静脉疾病主要包括单纯性下肢静脉曲张、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、布加氏综合征等。

    介入治疗技术是一门新兴的微创治疗技术。通过经皮血管穿刺将导管导丝送达病变部位,然后针对不同的病变采取不同的治疗。如深静脉血栓采取留置导管溶栓术;颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄、肢体动脉硬化性狭窄或闭塞等采取腔内球囊扩张成形术及内支架置入术等。通过介入治疗使许多患者免除了肢痛、跛行甚至截肢之苦,提高了患者生活质量。对于下肢深静脉血栓病人,采取下腔静脉滤器置入术,大大减少了致死性肺栓塞的发生率。对于脑血栓形成和脑栓塞等缺血性脑血管病患者,针对病因进行急症动脉或静脉溶栓和狭窄后的支架扩张,以保证脑部的血供,改善脑缺血缺氧症状,防止脑动脉闭塞而造成死亡。对于反复脑梗塞的病人,可以进行脑血管造影术,了解有无狭窄,对于狭窄者可放置支架,使其不再发生脑梗死。介入治疗以其少的医疗费用、小的医疗风险,成为周围血管疾病的首选治疗方法。

    对于不能介入治疗的疾病,可以采取手术治疗:大隐静脉高位结扎剥脱加小腿交通支静脉结扎术治疗单纯性下肢静脉曲张;大隐静脉高位结扎剥脱加股浅静脉第一对瓣膜环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全;动脉栓子取除术治疗急性下肢动脉栓塞;深静脉血栓取除术治疗急性下肢深静脉血栓形成;动脉旁路移植术治疗长段动脉狭窄或闭塞性疾病;静脉转流术治疗肢体静脉阻塞或回流障碍性疾病;血管瘤切除术治疗肢体海绵状或蔓状血管瘤等。

    (副主任医师 房淑欣), http://www.100md.com