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果冻窒息事件让人警醒
http://www.100md.com 2005年4月28日 央视国际
     新闻背景

    据新华网4月20日报道,针对近期连续发生果冻导致儿童窒息死亡的事件,国家标准化管理委员会会同中国轻工业联合会,开始组织专家对果冻行业标准进行修订,新标准会在果冻的标签、标识以及食用方法上作出更为具体的规定,并将在今年下半年正式出台。

    4月14日,中国消费者协会发出警告,建议大家不要给儿童吃果冻。在中消协向媒体提供的一份材料上,列举出了今年以来,江苏、宁夏、上海等地频频发生的幼儿因吃果冻被噎住,最后窒息死亡的事件。这些不幸的孩子最小的只有8个月,最大的也不过8岁。

    中消协的这个警示,在全国引起震动,小包装果冻引起儿童窒息的话题得到了空前的关注。在中央电视台为此做的专题节目中,一个个早逝的幼小面孔让人心酸。在感到同情之余,我们不由得想到:儿童窒息是不是一个被我们忽视了的问题,除了果冻,还有哪些潜伏着的杀手?
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    学龄前儿童都可能面临窒息的危险

    “今天我们刚刚接诊了一个5岁大的孩子。他在玩的时候看到地上有一个笔帽,抓起来就放进嘴里,结果噎住了。5岁的孩子还会因为乱嚼东西窒息,更别说一两岁的幼儿了。”北京儿童医院五官科主任张亚梅告诉记者,以她所在的科室为例,每年要诊治300多位这样的小患者,几乎每天一个,大部分都是3岁以下的孩子。北京同仁医院喉科副主任医师宋翠萍也告诉记者,在她接诊的因吸入异物引起窒息的儿童患者中,不但吸入花生、瓜子、药片的情况很多见,弹球、玩具枪子弹、笔帽、小包装果冻等也经常能见到。

    在专家介绍的各种引起窒息的物品里,小包装果冻和玩具显得特别扎眼。因为这些产品深受孩子喜爱,现在却成了导致儿童窒息的主要因素。张亚梅主任说,果冻导致窒息,其中一个重要的原因就是现在有些果冻做得太小,很容易噎着孩子,而且,果冻容易堵住嗓子眼儿,这也可能造成窒息。玩具的危险性则主要来自“小零件”。比如一只毛茸茸的玩具熊,看着很可爱,但是,它那双黑漆漆的眼睛一旦脱落,就很可能被年幼无知的孩子拾起来,放进嘴里。记者了解到,在美国,2002年因受到玩具伤害而死亡的儿童中,有54%是因为窒息而死的。
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    中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一教授在接受记者采访时表示,虽然国家现在还没有一个儿童窒息伤害的具体数据,但可以肯定的是,窒息是儿童意外伤害的重要组成部分,学龄前儿童都有很高的窒息风险。一旦吸入异物,除了威胁孩子的生命,还可能导致感染,在体内形成肿块,影响发育,使肺功能降低。个别孩子总是发烧又找不到病因,就很可能跟这个原因有关。张主任告诉记者,窒息5分钟就可能导致脑死亡,有的孩子即使保住了性命,也可能因此变成植物人,或者影响到智力发育。

    很多国家都有关于果冻尺寸的规定,而我国还没有

    既然问题这么多、后果这么严重,那为什么相似的事件还在不断发生呢?丁宗一教授指出,其中的一个主要原因是我们在制定相关产品标准时缺乏预防意外伤害的考虑。我国从20年前就开始研究儿童意外伤害,但是,研究的重点一直放在交通事故、中毒、溺水等方面,对于异物导致的窒息考虑得比较少。另外,在儿童产品标准的制定中,一直没有儿科的人参加,这直接导致各种标准里缺少了对意外伤害的考虑。
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    据悉,欧盟已经于去年年初宣布,小包装果冻不得在市场上销售。去年年底,韩国也开始暂停销售直径在4.5厘米以下的果冻,新加坡也规定5岁以下的孩子不能吃果冻。国家标准委的有关人士在谈到即将出台的果冻行业新标准时,依然没有提及果冻的形状、体积等方面的要求。记者了解到,中消协已经开始呼吁生产者改变果冻的体积和形状,同时希望国家有关部门出台针对果冻体积、形状的强制性规定。另外,针对玩具的安全标准,丁教授指出,虽然从去年10月1日起,我国规定没有标明适用年龄等安全警示的玩具不得出厂销售,但是一直还没有具体的玩具设计安全标准出台。

    张主任说,与10年、20年前相比,儿童窒息事件已经逐渐减少,但是与发达国家相比,我国的发生率还是很高,其中一个重要原因就是安全标准制定得不够严格。除了标准上的欠缺,生产和销售者在意识上的欠缺也是一个很重要的原因。张主任认为,玩具主要针对的是低龄儿童,因此,不应该出现带可拆卸小零件的玩具,这会给孩子带来很大的危险。但是,我们的厂家往往欠缺这方面的考虑。就算国家有规定,很多生产和销售单位也是有法不依,甚至干脆不知道。在走访一些玩具店时记者发现,随便拿个塑料袋一装,甚至没有包装的玩具比比皆是,没有安全警示的玩具枪等也在销售,向几个店主询问是否知道国家对安全警示标签的要求时,全都回答不知道。
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    预防儿童窒息,欧盟管得细

    在欧洲,防止儿童窒息是一个重要话题。据德国《明镜》周刊最近公布的数据显示,去年欧盟国家发生了3万多起儿童窒息事件,致死10多人。为避免悲剧出现,家长和教育机构很重视预防,有关部门对可能造成窒息的儿童产品也是“关照有加”。

    德联邦消费者保护部负责人舒尔博士对记者说,目前,在防止儿童窒息方面,欧盟有一些很细致的规定。比如:有的玩具上的软胶绳索弹性很大,容易缠在儿童脖子上;有些玩具在进行撞击测试时会碎成小块,儿童会不小心吃进这些碎片;还有的小食品无法在喉咙中化开……这些都会给孩子带来窒息的危险,因此都不能销售。

    欧盟还规定,存在窒息风险的儿童产品都必须标上“可能造成窒息”的字样。对小包装果冻,欧盟的定义是这样的:“与嘴巴大小近似,独立包装,中间含有苹果、芒果、荔枝或其他小片水果及蜜饯的果冻,食用方法是通过挤压将果冻投进嘴里,并能一口吃进,包装大小近似于配咖啡的小牛奶盒。”按照欧盟的要求,这样的果冻不得在市场上销售。对于儿童使用的玩具上的塑料眼睛、鼻子等小零件,欧盟也很重视,规定这些小零件必须能够承受90牛顿以上的拉力,以免被孩子不小心拔下来,吃进嘴里;另外,儿童玩具的绳索也不得长于30厘米,以免被孩子绕到脖子上,引起窒息。
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    记者发现,无论是在街上、朋友家中还是电视里,德国低龄儿童玩的都是比较大、没有锐角、而且不能拆卸的玩具。即使是拼装玩具,每一块零件也都做得很大。孩子们经常啃来啃去,但是不会给他们带来危险。在超市里,很多家长在购买玩具时也会有意识地查看玩具的标签。

    有了细致的规定还不行,欧盟还认为应该少让孩子看到那些不安全的产品。有些国家就采取了强硬的做法。比如,希腊禁止在早晨7时至晚上10时之间做有关玩具的电视广告,瑞典从1991年就开始禁止对12岁以下的儿童进行广告宣传。现在,限制儿童广告已逐渐在欧洲形成潮流。

    除了各种法规,欧洲各国还纷纷鼓励儿童安全领域的发明。法国就设立了列宾发明奖,奖励在儿童产品安全领域的创新设计,钻孔糖果就是获奖发明之一。小孩爱吃糖,这会给他们带来危险,如果是钻孔糖果,即使卡在喉咙里了,还能通过上面的孔进行呼吸。

    不要给孩子买超出年龄范围的玩具
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    丁教授告诉记者,除了产品安全标准要更加严格,人们的意识也需要加强,这其中包括了医学界、家长和教育机构等多方面的意识。

    几位专家在接受采访时都明确地表达了一个观点:不应该给小孩子吃果冻。但是,丁教授指出,这本应是一种安全常识,有些医学组织却缺乏这方面的考虑,甚至出面“推荐”果冻产品,这是很不负责任的做法。他告诉记者,光是他听到的小孩因吃果冻窒息的例子就有上百个。在接诊这些病例时,几乎所有的家长都表示,买果冻就是因为看了果冻的宣传广告,认为它营养丰富而且比较软,适合孩子吃,没想到出了问题。

    除此之外,儿童窒息多发的另一个原因是家庭教育的不足。这里面有对孩子的教育,也有对家长的教育。宋大夫指出,很多家长没有意识到孩子窒息的几率很大。有一个农民工的孩子,由于家长忙,买了一辆车让他自己去玩。结果小孩一边吃豆子一边骑车,一不小心就被噎住了。等到心急火燎的父母转了几个医院把孩子送到宋大夫这里来时,已经太晚了。父母伤心欲绝,但孩子再也醒不过来了。张主任还指出,有些家长觉得自己的孩子聪明,可以玩些大孩子的玩具,殊不知大孩子的玩具往往危险性要高一些,比如小零件比较多,这就可能造成儿童窒息。另外,有些家长为了锻炼孩子的口齿,让他们吃坚果等食品,这也很危险。在新加坡,5岁以下的孩子不能吃干果和带壳的东西。这样的安全意识,很值得我们借鉴。

    张主任还谈到,3岁以下的孩子往嘴里放东西是一种本能,因此,家长和教育机构要多教育孩子,告诉他们乱吃东西是不应该的,什么是不能吃的,同时把各种小东西收拾好,以免孩子一时好奇吃进去,造成危险。, http://www.100md.com