病案是病情发展和医疗过程的真实记录，是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据。所以正确认识病案管理价值，控制病案管理质量，发挥病案应有的作用至关重要。在此，结合本院病案管理实际情况谈一点体会。

    1 病案形式和管理中存在的问题

    医务人员不重视病案形成质量，书写病历不及时，未在规定时间内完成各项病历记录的书写，有些病历在患者出院数日后才完成，个别病历未按规定间隔时间及时记录查房活动，个别医师基础知识差，病历书写中有明显缺陷 ......