急性心肌梗死(AMI)是内科急危重病，静脉溶栓治疗是近年来急性心肌梗死治疗的主要进展之一，溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久地使相关梗死血管相通 [1] 。溶栓治疗时间越早，梗死范围越少，病死率越低。详细的病情观察、心电监护、溶栓后的护理及并发症的预防显得非常重要，我们于1999年1月～2002年12月应用国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死32例，取得了较好疗效，现将护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    所有病例均符合WHO规定的AMI诊疗标准 [2] ，并具备下列条件:(1)严重胸闷，持续性心肌缺血性疼痛>30min，硝酸甘油不能缓解;(2)心电图至少2个相邻导联ST段抬高>0.1mV，或胸导联抬高>0.2mV;(3)发病时间在6～12h内;(4)年龄<80岁;(5)无溶栓禁忌证。急性心肌梗死患者32例，男23例，女9例，年龄42～72岁，平均63.2岁。溶栓距发病时间:<3h者14例，3～6h者8例，6～12h者10例。溶栓药物使用广东天普生物化学制药有限公司生产的“洛欣”注射用尿激酶，每支25万U，根据患者体重情况将尿激酶150～200万U用10ml生理盐水溶解后再加入5%GS l00ml ......