在治疗肾功能衰竭、心功能衰竭或药物中毒等疾病时，常需进行人工血液透析。但患者常因四肢水肿等原因造成浅表动静脉穿刺困难，自1997年以来，我们采用锁骨下静脉穿刺置入导管进行透析，取得了较好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者共54例，男29例，女25例，年龄10～68岁。其中急、慢性肾衰44例，急性心衰6例，药物中毒患者4例。

    1.2 穿刺方法 全部患者均采用右锁骨下静脉穿刺，均用锁骨下法，1998年以前的20例患者穿刺点选择在锁骨中内1/3 ......