胸腰椎结核是骨结核中常见病、多发病，除常规抗结核用药外，部分病人须行手术治疗。脊柱结核手术通常行前方入路，前方有丰富的血管、神经、胸膜，由于结核性炎性组织对周围组织的浸润、粘连，瘢痕组织形成，导致解剖关系不清、内暴露困难，术中极易出现副损伤，有时是致命的损伤。近20年我院手术治疗胸腰椎结核12000余例，仅就术中出现各种并发症的118例进行分析讨论。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组118例，男56例，女62例。≤15岁2例，16～59岁114例，≥60岁2例。胸椎66例，腰椎52例。上肢烧灼感与手内在肌不全瘫1例，气胸56例，大血管损伤48例，脊髓损伤致瘫9例，术中直接损伤6例，其中骨刀凿切脊髓大部半横断伤1例，半横断伤1例，凿切骨块旋转挤入椎管2例，钳夹提拉2例，间接损伤3例，骨锤锤击强烈震动2例，脊髓休克1例，肾上腺皮质功能危象4例。

    1.2 治疗方法 本组均行病灶清除术。气胸缝合胸膜、肌肉瓣填塞、明胶海绵压盖等方法，血管破裂采用缝合、组织包埋等方法处理。肾上腺危象则补充激素、对症等处理。瘫痪给予卧床、营养神经、功能锻炼、对症治疗。

    1.3 结果 经过积极处理本组116例均治愈 ......