【摘要】 目的 利用数字化成像技术原理，实现乳腺钼靶片数字化成像的基本过程及临床应用，并对其发展趋势进行展望。方法 对700余例乳腺摄片及乳腺导管造影者使用IP板摄片，进行数字化处理。结果 计算机X线摄影(CR)系统可以实现乳腺数字化摄片，为乳腺疾病诊断提供高质量图像。结论 拥有计算机X线摄影(CR)系统的医院，可以利用现有设备实现乳腺数字化成像。

    关键词 乳腺摄片 CR成像 数字化成像技术 乳腺 X线数字化 图像

    乳腺钼靶X光摄像为当今公认的早期诊断乳腺癌的有效手段。但由于人眼分辨能力有限以及人为疏忽等原因，其中有很大一部分诊断信息没有被人们利用。佛罗里达州的学者们经研究后认为，目前人们仅能利用乳腺钼靶片3%的信息，大量信息为人眼所不见。随着计算机技术的飞速发展，X线片的数字化业已成为现实。与传统的屏/胶钼靶片相比，数字化的乳腺钼靶片不仅容易保存、检索方便、可通过网络交流，而且，能经计算机识别出人眼所不能识别的诊断信息，从而提高早期诊断率。

     1 乳腺钼靶成像原理

    所谓钼靶指的是X线管的阳极是用钼(Mo)制造的，而普通的X线管的阳极是用钨制造的。钼的原子序数较低，受电子轰击后发出的X射线能量较低，特征谱线的波长为0.6左右，特别适合对软组织的透照成像。而钨的原子序数较高，受电子轰击后发出的X射线能量较高，特征谱线的波长长。用高频钼靶X线机检查乳腺病是国际上先进国家的通用方式，其具有成像清晰、特征突出、诊断标准完备、可重复性好、敏感度高的特点。尤其是对钙化点这一乳腺癌的前期特征的敏感性是其他检查方法所不具备的。根据肿块形态和周围血管判断肿块的良恶性，其诊断准确率可达98%以上。传统的X射线成像是用胶片成像，需要有装片、曝光、取片、显影、定影等过程。

    管电压(kV)的高低决定了出射的X射线的能量的大小。管电压(kV)越低，X射线能量越小;穿透力越小，管电压越高，X射线能量越大，穿透力越大。钼靶机的管电压一般在20～35kV，低于20kV时X射线不能穿透乳腺，高于35kV时射线能量过大，成像质量下降。如果成像发白，说明kV偏低，应提高kV值;若成像发灰，层次不清 ......