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15年前技术水平有局限近视眼手术纷纷返工
http://www.100md.com 2005年5月10日 医业网
     《环球日报》2005年5月10日讯:近日,有媒体报道,15年前风行的近视眼手术因留下后遗症,开始出现“返工潮”。在上海,仅上海华都医院一家,一年内“返工”数量就超过300人;部分市综合性三甲医院的眼科,一年内“返工”数量要超过600人,且以每年20%的速度递增。d@qf, 百拇医药

    此事使得不少人顿生疑虑:以前做过的近视眼手术都需要返工吗?现在还能不能做近视眼手术?就此,本报记者采访了著名眼视光学专家、卫生部近视眼重点实验室主任、上海市眼科学会主任委员褚仁远教授。d@qf, 百拇医药

    褚仁远教授说,一部分在15年前做过近视眼手术的患者如今确实需要“返工”,但不是所有做过手术的患者都需要。说到“返工”的原因,褚教授认为主要有两方面。d@qf, 百拇医药

    一是手术方式和设备的限制。当时由于技术水平有限,近视眼手术主要是放射状角膜切开术,简称RK手术。自上世纪80年代末起,RK手术在国内普遍开展,但和上世纪90年代以来出现的一些手术方式,如准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光角膜上皮磨镶术等相比,其安全性较差。d@qf, 百拇医药

    二是对近视眼的认识不足。并不是所有的近视眼患者都可以使用RK手术。近视眼病理各不相同,特别是高度近视(600度以上)。高度近视分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以采用手术治疗,而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视就应该采用人工晶体植入术。而以前所有近视眼都采用同一种手术方式,是不合适的。d@qf, 百拇医药

    褚仁远教授指出,手术必然存在风险,因此想要接受近视眼手术的人应该有3点认识。d@qf, 百拇医药

    首先,手术不要乱看广告,不要听信一些医院的吹嘘;其次,不同类型的近视眼要不同处理,手术前必须明确近视原因;再次,要慎重考虑手术风险,做好手术前的检查。