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共感染的*****依赖病人认知损害风险大
http://www.100md.com 2005年5月10日 医业网
     【医业网据路透社2005年5月6日纽约讯】据4月26日《神经病学》杂志(Neurology2005;64:1328-1329,1343-1347)上的一项文章,HIV感染的有*****依赖性的病人同时感染丙型肝炎病毒(HCV)增加了神经精神缺陷风险。5uj, http://www.100md.com

    在开始一项HIV和*****成瘾性对认知功能影响的研究后,美国加州大学的奇勒(M.Cherner)和同事发现,430名参试病人中有许多人也感染了HCV,因此他们研究了同时HCV感染对神经精神检查结果的影响。5uj, http://www.100md.com

    共纳入了190名有1种、110名有2种,40名有3种风险因素的参试者和90名正常对照者。HCV感染在HIV阳性和*****阳性者中最常见(37%),在两者均阴性者中最少(2%)。整体损害随着风险因素的数量增加而增加(p<0.0001)。在单独的学习、运动速度、灵巧度、延时记忆和抽象思维、解决问题能力等领域也存在加性作用。线性回归分析调整了人口统计学因素、*****依赖性和HIV血清状况,表明HCV仍是整体损害(p<0.02)、学习(p<0.02)、抽象思维(p<0.02)和运动能力(p<0.04)的预测因子。天冬氨酸转胺酶和丙氨酸转氨酶的比率――肝功能障碍的替代标志――则与损害分数无关。5uj, http://www.100md.com

    “因为丙型肝炎可能治愈,因此发现和治疗此病很可能导致HIV感染和精神作用药物致精神障碍的病人神经行为后果改善”,研究小组建议。5uj, http://www.100md.com

    “因为大多数HCV感染的成年人也有其它认知损害的风险因素,如药物滥用或HIV感染,认知损害在这些人中的流行度可能高得可怕”,纽约哥伦比亚大学的范乔普(WilfredG.vanGorp)和UCLA戴维吉芬森医学院的辛金(CharlesH.Hinkin)在相关评论中说,认知损害可能显著影响就业状况、用药坚持性和开车的安全,因此同时有多种疾病的病人应仔细评估认知功能、精神症状和日常功能。