左主干病变致顽固性室颤连续抢救105min成功1例
1病历摘要,2讨论
1 病历摘要患者，男，40岁，因突发胸痛伴大汗、呕吐，晕倒1h送来我院。当时病人呈低血压休克状态，心电图示多导联ST压低0.15～0.4mV。初诊非ST段抬高性心肌梗死。经多巴胺等药物抢救病情趋于平稳。逐送入导管室行急诊冠脉造影，显示左主干末端95%狭窄，左旋支开口处80%狭窄伴血栓形成，远端血流TIMIⅡ级。拟行PTCA时，患者突然出现室速、室颤，即用300J非同步电击除颤一次，未转复，立即行气管插管呼吸机辅助呼吸，维持不间断胸外心脏按压，反复电击除颤10余次，每次除颤后心电活动或直接恢复为室颤或维持几秒钟室性心律又转为室颤 ......
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