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编号:10572530
多颗恒牙先天缺失1例报告
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第11期
     患者,女,13岁,因牙齿未全部替换且伴有散在间隙于2004年5月来我科就诊。患者既往体健,系足月顺产,母亲妊娠期间无传染病及其他疾病史,家族中无类似情况。检查:患者发育正常,口齿清楚,智力正常,颌面无畸形。口腔检查:混合牙列,牙列式 Ⅴ54Ⅲ31 1345 65432ⅠⅠ23456 , 5 55 5 为过小牙, Ⅴ 残根, ⅢⅠⅠ Ⅰ°松动。 4 4 近中舌向旋转近180°, 3 3 ,远中舌向旋转约45°, 54Ⅲ31 1345 散在排列,共有散在间隙17mm, 543 345 间共有散在间隙6mm,下前牙舌倾,曲面断层片显示患者 762 267 71 17 缺失,未见埋伏牙,见图1。

    治疗计划:(1)拔除滞留乳牙;(2)行正畸治疗,合并或关闭散在间隙后固定义齿修复。

    讨论:先天性缺失牙是牙齿数目异常的一种,分为个别缺失、多数缺失和全部缺失3种情况。临床上个别牙缺失的情况较常见,如第三磨牙缺失,下颌切牙区个别牙缺失等。而全口多数牙缺失在临床上较少见,它可以是全身发育畸形的一种表现,也可能有家族史或遗传关系。但也有病例并无相关情况,其发病原因尚待研究。X线检查在缺失牙的诊断中起重要作用,可以明确缺失牙的部位和数量。该病例因多数牙缺失导致牙列出现散在间隙,且同时伴有 4 43 3 扭转及 5 55 5 过小牙,故采用正畸与修复结合的治疗方法,恢复患者的牙列

    美观与功能。

    作者单位:361003福建厦门解放军第174医院口腔中心, 百拇医药(李云飞 付丽颖)