新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病机制极其复杂，近年来，随着基础和临床研究的不断深入，发现机体在严重缺氧缺血应激状态下和缺血再灌注过程中产生的多种内源性致病因子是HIE发生的重要环节，其中内源性阿片样物质和氧自由基对脑组织的损伤作用受到关注。纳洛酮可通过多种药理作用影响HIE的病理生理过程。本文在严格随机对照下，观察了纳洛酮对21例重度HIE的临床疗效，现报道如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象 2001年1月～2004年6月间我院儿科病房收治的足月新生儿共44例，均有明确的围产期窒息史，HIE的临床诊断符合《HIE诊断依据和临床分度》 [1] 中所列指标，将同时伴有昏迷，中枢性呼吸衰竭，频繁惊厥，腹胀及心音低钝、心率减慢、面色苍白、肢体发凉、脉弱、毛细血管再充盈时间延长等循环不良表现者，作为重度HIE的纳入标准。随机分为观察组21例 ......