自2000年8月～2004年3月应用大剂量白蛋白治疗原发性脑干出血病人46例，对出现昏迷、脑干功能障碍等

    症状的病人取得了有效地稳定生命体征、减少合并症及死亡率的效果，报告如下。

    1 临床资料

    本文46例原发性脑干出血病人，其中男35例，女11例，男女之比为3.2:1。年龄24～80岁，平均46岁。原发病:原发性脑干出血46例中，有高血压病史者35例，占76%。中脑出血6例，桥脑出血24例，中脑累及桥脑出血13例，桥脑累及延髓出血3例。出血量:6～9ml12例，10～14ml23例，15～19ml9例，20ml以上2例。症状:出现意识障碍41例，瞳孔针尖样、高热、心律及呼吸节律紊乱、去大脑僵直等脑干功能障碍36例，伴有胃出血5例，急性肺水肿、呼吸困难、血氧饱和度降低12例。

    2 治疗方法

    2.1 一般疗法 对急性期高血压在监护下使用硝普钠静脉滴注，控制收缩压在160mmHg以下，血压稳定后用口服降压药物维持。常规应用止血药物、降颅压药物、抗生素、降温治疗、保持呼吸道通畅、水电解质及酸碱平衡。对脑干功能障碍严重干扰生命体征者，早期应用冬眠、亚低温疗法 ......