冠心病介入治疗并发假性动脉瘤的1例护理
1病例介绍,2护理,3小结
假性动脉瘤是继发于介入性诊断治疗术后的严重血管并发症,大多由于血管外伤,血液通过破裂处进入周围组织而形成。检查:局部有“膨胀性”搏动,肿块处可触及收缩期细震颤,可听到收缩期杂音,压迫肿块近侧动脉,肿块缩小,紧张度减低并停止搏动。超声波检查可确诊。在临床上尽管介入性心导管术本身是比较安全和有效的,但是同任何侵入性检查一样,危险性还是存在的,假性动脉瘤的发生率约占股动脉穿刺总数的0.5%,不及时处理可能导致永久的损伤和致残,甚至发生死亡。我院于2003年10月收治了1例冠心病介入治疗并发假性动脉瘤的患者,经过切实有效的股动脉压迫及精心护理,取得了良好的效果。1 病例介绍
患者,女,75岁,因心前区闷痛4h,拟中医诊断“胸痹(真心痛)”,西医诊断“急性心肌梗死(广泛前壁、侧壁)”,于2003年10月24日入院,肌钙蛋白1.35ng/ml,心肌酶谱示:AST74IU/L,CK30IU/L,CK-MB86U/L,低密度脂蛋白1.72mmol/L,血小板507×10 9 /L,入院急行冠脉造影示:左前降支90%管腔狭窄。征得患者家属同意后行PTCA+支架置入术 ......
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