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编号:10572586
雷公藤多苷临床应用进展
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第11期
1肾脏疾病,2内分泌疾病,3风湿性疾病,4其他疾病,参考文献
     雷公藤多苷(TriperygiumWilfordii Multiglucoside,TWM)是雷公藤的提取物,具有较强的免疫抑制作用,广泛应用于临床,现就近年来TWM的临床应用综述如下。

    1 肾脏疾病

    肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症为主要指征的泌尿系疾病,TWM可降低肾性蛋白尿,明显改善原发性及继发性肾脏病的临床症状。施氏等 [1] 探讨TWM在原发性和继发性肾病综合征治疗中的价值及降低肾性蛋白尿的作用,予口服TWM1.5mg/(kg·d)共4周,结果27例中12例得到缓解,11例改善,有效共23例,占85%,认为TWM能有效降低肾性蛋白尿,明显改善原发性及继发性肾脏病的临床症状。紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物药粉、虫咬、寒冷刺激等引起。近年来TWM作为辅助用药治疗本病,取得了很好疗效。张氏等 [2] 探讨TWM辅助治疗紫癜性肾炎的临床意义,将50例患儿随机分为对照组21例,治疗组29例。对照组仅给激素、抗过敏药物治疗,治疗组除给予激素、抗过敏药物外加TWM。结果两组尿蛋白定量均显著降低,而治疗组蛋白尿水平低于对照组,认为TWM辅助治疗紫癜型肾炎可以有效提高患者的缓解率、降低其复发率及而且对预后有积极作用。金氏等 [3] 观察雷公藤联合环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎的疗效,回顾性分析环磷酰胺治疗无效的狼疮性肾炎病人应用TWM联合环磷酰胺治疗的效果,结果TWM联合环磷酰胺治疗难治性狼疮性肾炎18例,3个月后显著缓解及完全缓解率合计为33.4%,6个月后为66.6%,P<0.05。郭氏等 [4] 观察16例小儿乙型肝炎病毒相关肾炎(HBV-GN)应用中药乙肝肾宝联合TWM的治疗效果,予TWM1mg/(kg·d),分3次口服,中药乙肝肾宝,早晚各1次,疗程3~6个月。结果16例患儿临床控制4例,显效6例,有效6例,无效0例,有效率100%。认为中药乙肝肾宝联合TWM治疗小儿乙型肝炎病毒相关肾炎有较理想的效果,无明显不良反应。

    2 内分泌疾病

    王氏等 [5] 探讨TWM与强的松交替使用治疗甲状腺相关眼病的临床效果 ......

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