1 病例介绍

    例1，患者，男，41岁。因“呕血2h”入院。该病人饮酒后2h突然出现上腹部疼痛，伴有恶心及呕吐，呕吐物为胃内容物及混有新鲜血液，次数频繁，呕吐量约800～10000ml，伴有明显心慌、多汗、胸闷，无黑便。既往无胃病及肝病史。查体: T37℃，P120次/min，R22次/min，Bp90/60mmHg，意识清，贫血外观，巩膜及皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，肝掌及蜘蛛痣阴性，双肺呼吸音清，无干湿性罗音，心率120次/min，无杂音，全腹软，剑突下压痛阳性无反跳痛，肝脾未触及，肝区叩痛阴性，移动性浊音(—)，肠音正常，双下肢无水肿。实验室检查:血常规:RBC3.0×10 12 /L，Hb90g/L，HCT30%，BUN15.1mmol/L。上消化道出血 ......