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编号:10573146
急性重型颅脑损伤合并消化道出血34例分析
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第9B期
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     重型颅脑损伤合并消化道出血,是颅脑损伤的常见并发症之一,主要由创伤后发生的应激性溃疡所致,其发生率占重型颅脑损伤的4%~6% [1] 。我科自1996年3月~2003年1月共收治320例重型颅脑损伤病人,有34例发生消化道出血,发生率10.6%,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 患者34例,男23例,女11例,年龄8~71岁,平均39.5岁。按哥拉斯哥昏迷计分(GCS)和伤后原发昏迷时间,将重型颅脑损伤病人分型 [2] :特重型15例(GCS3~5分),重型19例(GCS5~8分)。34例颅脑损伤病人经头颅CT及手术证实:脑挫裂伤(含原发性脑干挫伤)16例,硬膜下血肿7例,硬膜外血肿5例,脑内血肿6例,其中脑挫裂伤合并硬膜下血肿5例,合并脑内血肿4例。

    1.2 临床表现 所有病人均从胃内抽出咖啡色胃液,反复呕血,大便潜血阳性,黑便及血红蛋白下降为诊断依据。其中呕血13例,黑便11例 ......

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