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编号:10574342
屈指肌腱前移术治疗屈指深肌腱断裂
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第23期
1临床资料,2结果,3典型病例,4讨论
     屈指浅肌腱由于外伤(多为切割伤)引起断裂临床并非少见,单纯屈指深肌腱断裂,而无屈指浅肌腱断裂较少,多发生在屈指深肌腱穿出屈指浅肌腱附着部分分叉处,近节指横纹附近部位。治疗方法有远侧指间关节融合术及肌腱前移术等。我院手外科自1985年来共遇到10例(12个手指)采用屈指深肌腱近侧断端或屈指浅肌腱前移术进行治疗,现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组10例(12个手指),其中拇指3个,中指5个,环指1个,小指3个,性别:男8例,女2例。年龄:最小19岁,最大36岁。(1)皮肤受伤部位及范围:均位于手指中节掌面,皮肤裂伤长度自1.3~1.5cm。(2)肌腱断裂部位:位于近节指横纹远端或近端1cm。(3)外伤原因:8个手指为锐切割伤,4个手指为钝切割伤。(4)手术距受伤时间:1例急诊手术,其它各例均为二期手术,最短14天,最长为伤后半年,平均81天。(5)手术适应证:单纯屈指深肌腱断裂,位于屈指浅肌腱止点以远部位,且为切割伤所致,肌腱断端整齐,短缩不超过1.5cm者适应本手术方法。

    1.2 方法

    1.2.1 麻醉 全部病例采用臂丛麻醉且在气囊止血带应用下进行手术。

    1.2.2 手术方法 伤指侧方作纵行切口 ......

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