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编号:10574685
云南白药治疗新生儿上消化道大量出血2例
http://www.100md.com 《中华医学研究杂志》 2004年第7期
     【文献标识码】 D 【文章编号】 1680-6115(2004)07-0599-02

    我院于2003年7~9月发生的2例新生儿上消化道大量出血,经各种急救均无效,当患儿处于休克时,我们用

    了云南白药,结果奇迹般地止住了血,挽救了此2例患儿的生命,现报告如下。

     1 病例介绍

    例1,男婴,2003年7月25日上午9时平产入婴儿室,产时体重3500g。产时、产后均无特殊表现。于7月26日

    上午8时30分,患儿无明显诱因开始呕吐咖啡色分泌物,继而呕吐频繁,呕吐物为暗红色血液及少许黑血块。上午10时开始出现柏油样大便3次,最后全部为暗红色血便,出血总量估计约100ml左右。患儿出现面色苍白、四肢厥冷、反应差、呈休克状。经静脉补液,并用止血药物,同时输母血50ml,仍无效。继续有呕血、便血,病情危急,给予云南白药0.4g加凉糖水20ml口服,出血停止,患儿安静。6h后加服一次云南白药0.4g,服后患儿呕吐出带药咖啡色分泌物,无血。禁食24h后,患儿吸奶力强,无呕吐,4天后随母出院。

    例2,女婴,2003年8月22日下午2时30分足位牵引助产,产后青紫窒息,经抢救后心跳呼吸正常,入婴儿室时情况佳,体重3000g,于8月23日下午4时,突然出现呕血一次约10ml。继而呕吐多次,均为暗红色血,约40ml。呕血最后一次呈喷射状,约80ml。患儿出现面色苍白,额部冒冷汗。经各种止血药物急救,输母血一次仍无效。最后加服云南白药0.4g,服药后呕吐,改为鼻饲云南白药0.4g,一 次痊愈,8月28日随母出院。

     2 讨论

    新生婴儿在出生后5天内,由于肝脏功能未成熟,以及肠道内缺乏正常细胞群,使肠道维生素K合成不足,故易产生暂时性凝血障碍而导致自然出血。云南白药在治疗外伤出血、跌打损伤方面,已有悠久历史,但用于新生儿上消化道大量出血,少见报道。

    作者单位:277512山东省滕州市洪绪镇卫生院

    (收稿日期:2004-03-15) (编辑李 木), 百拇医药(张庆文 孙婧)