微创人工髋关节置换术，通过对手术切口的选择，组织剥离及关节的显露等步骤的改进，不但缩小切口，减少组织损伤，出血量少，且手术时间明显缩短。自2001年6月～2003年12月，我院采用小切口人工髋关节置换术治疗适合需要进行关节置换的病人，由于组织损伤小，出血少，术后切口愈合快，可早期下床活动，关节功能恢复快。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组56例61髋，女39例42髋，男17例19髋，年龄41～87岁，平均62.4岁。原发病:股骨颈骨折(头下型和陈旧型)34例，股骨头坏死15例18髋，骨性髋关节炎7例8髋。双极人工股骨头置换24例，全髋关节置换32例37髋。

    1.2 手术方法 硬膜外或全麻，健侧卧位，健侧下肢伸直，患侧下肢屈髋屈膝90°，两膝之间放置海绵枕，切口:以大粗隆顶点向远端2cm为中心点，切口近端弧向后，远端与股骨纵轴平行，全关节置换切口长8～9cm，股骨头置换切口长6～7cm，沿切口方向切开阔筋膜，钝性分离臀大肌，向远端超过皮肤切口切开阔筋膜，潜行分离筋膜1～2cm，这样会显著扩大显露范围。沿梨状肌上方用剥离器向前分离臀小肌 ......