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编号:10574478
化脓性心包炎5例治疗体会
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2004年第12期
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组5例,均为男性,年龄45~58岁,平均50.4岁。3例直接来我院,2例由外院内科治疗不见好转而转入我院。心前区疼痛及进行性呼吸困难均在半月以上,伴发热、寒战、全身乏力等症状。查体:端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,奇脉。左胸饱满、心尖搏动触不清,心浊音界向两侧扩大,心音微弱而遥远,心率快,110~125次/min,可闻及心包摩擦音。经彩超、胸片及CT检查发现本组5例当中,3例心包积液合并双侧胸腔积液,2例心包积液合并单纯左侧胸腔积液,其中1例合并腹腔积液。本组病例均行心包穿刺,抽出粘稠脓性液体送检结果:白细胞计数>100000×10 6 /mm 3 ,中性粒细胞占95%~99%,淋巴细胞占1%~5%。

    1.2 手术方法 左前外侧切口,经第5肋间入胸。吸净胸腔积液后用牵开器牵开,探查心包及胸腔内其他情况 ......

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