【摘要】 目的 探讨颈椎颈髓损伤手术方法及疗效以及影响疗效的因素。方法 采用颈椎前路双减压植骨融合术式治疗颈椎颈髓损伤高位截瘫36例，行前路双减压，选择支撑力强的自体腓骨植骨，废弃髂骨植骨，防止术后植骨块吸收塌陷和颈椎后凸畸形发生。结果 按ASIA损伤分级，A级16例，术后恢复至D级10例，B级6例;B级9例，术后恢复至D级6例，C级3例;C级6例，术后恢复至D级3例，E级3例;D级5例，术后恢复至E级。提示伤后8h内手术为手术最佳时机。结论 颈椎颈髓损伤改良颈椎前路减压植骨融合治疗效果是肯定的;手术时机、病理变化程度及手术技巧对治疗效果有明显影响。

    关键词 颈髓损伤 颈椎骨折 前路减压 治疗效果

    创伤后颈椎颈髓损伤高位截瘫的治疗，是目前脊柱创伤治疗中的一个棘手问题。国外Smith-Robinson和Cloward [1，2] 开展颈椎前路减压术，Badgley(1960年)报告了颈椎前路植骨融合术治疗的20例经验。国内由杨克勤(1981年)率先介绍。近年来有关颈椎前路减压的术式不断创新和改进。我院于1997年1月～2003年4月采用改良颈椎前路双减压植骨融合术式治疗颈椎颈髓损伤高位截瘫36例 ......