病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。它不仅在医务人员对病患者医治过程总起着重要作用，而且在医疗事故鉴定和因医疗事故引起的民事侵权诉讼中更是关键的、具有说服力的且不可缺少的一种证据，尤其在2001年12月12日公布了《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》后，医疗行为引起的侵权诉讼由医方承担举证责任，病历作为一种书证往往在很大程度上决定了院方诉讼结果。病历的书写再次成为医方关注的焦点，于是在2002年9月1日卫生部公布了《病历书写基本规范》，要求医务工作人员按照规定进行书写。2年过去了，现在病历书写的质量有了较大的提高，但依然存在一些问题。下面我将谈谈这些问题和解决的办法。

    1 目前病历书写中存在的一些问题。

    1.1 字迹潦草 目前病历书写中依旧存在字迹潦草的问题，在书写中出现错字，许多医务人员仍采用刮、粘、涂等方法掩盖，这将使病历作为书证的证明力下降 ......