急性心肌梗死伴心源性休克其死亡率非常高，发生心源性休克的主要原因是心肌广泛缺血坏死，心排血量急剧下降以及神经反射引起周围血管扩张所致。有些患者，尤其是在右心室急性心肌梗死者尚有血容量不足的因素。因此在疾病急性期时，积极挽救濒死的心肌防止梗死扩大，及时处理并发症，并对患者实施完善的整体化护理，以促进患者康复，降低病死率。

    1 病历摘要

    患者，男性，35岁。主因心前区压榨性疼痛3h入院。入院后患者上述症状频发伴大汗淋漓，面色苍白，口服硝酸甘油不缓解，心电图提示:广泛前壁心肌梗死、频发室性早搏、室颤，并出现阿-斯综合征(患者出现短暂意识不清，呼吸暂停抽搐1次)，血压为80/50mmHg。

     2 临床护理

    2.1 一般护理 (1)医护人员立即给予患者非同步直流电除颤，气管插管，建立两路静脉通道，静点多巴胺及利多卡因、洛贝林等药物治疗，给予心电、呼吸、血压监护。经过医护的积极抢救，患者的病情趋于好转并出现自主呼吸。(2)将患者去枕平卧 ......