椎动脉型颈椎病星状神经节综合治疗的临床观察
椎动脉型颈椎病是临床常见疾病,主要特征为颈型眩晕、头痛,非手术治疗牵引、制动、药物等疗效较差。星状神经节阻滞治疗可调节交感神经功能、解除椎动脉痉挛、改善脑血流量,有效治疗颈型眩晕、头痛。但单纯SGB治疗疗程较长,注射次数较多,存在一定的危险及副反应,而单纯SGL治疗疗效欠佳。我科于2000年6月选用SGB+SGL治疗本病,减少了注射次数,减少了危险和副反应,取得了满意效果。1 资料与方法
1.1 诊断标准 (1)颈型眩晕、头痛且排除眼源性和耳源性眩晕、头痛患者。(2)经X光摄片显示,颈椎1~6椎节不稳定及钩椎关节增生。(3)脑血流图显示椎基底动脉供血不足。(4)旋颈诱发试验阳性。(5)病程6个月~6年。
1.2 分组 确诊为椎动脉型颈椎病—眩晕、头痛患者69 例,男36例,女33例,年龄24~71岁,平均年龄51.2岁;按就诊先后顺序随机分为A、B、C三组,每组23例;分别采用SGB+SBI、SGB及SGL进行治疗。
1.3 方法 (1)有创性药物SGB治疗采用气管旁径路,患者平卧,头正位,于胸锁关节上2.5cm正中线外侧1.5cm外扪及颈6横突进针(并将颈动脉拉向外侧),达骨质稍提针2mm,回抽无血及脑脊液 ......
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