近年来在结核病疫情下降的趋势下，患病率高峰向老年人推移，老年结核病的构成比逐渐增多。老年人随着年龄的增长，机体抵抗力下降，各种器官处于衰退阶段，也合并其他的慢性疾病，如糖尿病、肺心病等。此外，根据国内外各家报道，老年结核病的误诊率、漏诊率较高，有时还可引起家庭、集居老年人群的爆发流行，有人预测，将来60%～70%的肺结核病人是老年人。因此，如何防治老年人的肺结核，是一个严重的公共卫生问题。

    1 老年肺结核的发病机制

    老年肺结核虽然可发生肺外结核，但多为继发性肺结核:(1)内源性复发:多年前结核感染后潜在病灶的复发所致。(2)外源性再感染:曾有一报道老年公寓爆发流行事件，80例入寓时结核菌素实验阴性者中30例阳转，其中6例发展为临床结核病。(3)人口老龄化:我国老年人口居世界首位 ......