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编号:10575718
颈部硬膜外阻滞疗法治疗颈椎病的配合及护理
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第9A期
1临床资料,2护理,3并发症的观察及护理,4健康指导,5讨论,参考文献
     颈椎病是指颈椎间盘、颈椎骨关节及颈部软组织所产生的退行性改变,而导致脊椎、神经、血管等组织受到损害。比如,压迫、刺激、失稳等所产生的一系列症状和体征。2003年1月~2003年12月,我科用颈部硬膜外阻滞疗法治疗颈椎病患者83例,其效果满意。现将阻滞配合及护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 83例病人中,男30例,女53例,年龄38~79岁,平均年龄54岁。其中高血压病人8例,糖尿病病人6例。单纯用颈部硬膜外阻滞治疗的38例,其余的结合肩胛上神经阻滞、肩峰下或星状神经节阻滞等,经1~2次阻滞后好转的32例,作一个疗程后好转的70例。颈椎病患者出现头晕、上肢疼痛、发酸、手指麻木、颈部活动受限,颈部及肩部常能找到一个或数处触痛点。经X线拍片、CT、MRI可确诊。

    1.2 方法 操作时让患者取侧卧位,头部尽可能靠近前胸、屈膝弯腰以便暴露颈部椎间隙,便于穿刺。一般选择C 6~7 或C 7 ~T 1 椎间隙为穿刺点。待穿刺成功确认在硬膜外腔后缓慢注入药物。药物为1%利多卡因3ml+泼尼松2ml+维生素B 12 0.5mg+维生素B 1 100mg+生理盐水加至10ml的混合液 ......

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