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编号:10576543
中西医结合治疗玻璃体混浊的方法探讨
http://www.100md.com 《中华现代眼科学杂志》 2004年第4期
     玻璃体混浊有多种原因,如外伤、全身疾病、炎症和老年性及屈光不正近视引起,所以在中医、西医治疗上各有不同,怎样通过传统的中医辨证论治和西医先进诊疗技术和量化指标融会贯通,互相渗透,取长补短,进一步提高疗效是一种非常值得探讨和有意义的一件事。

    1 辨明证型分别施治

    在中西医结合治疗玻璃体混浊中,首先辨明证型分别施治,比如玻璃体变性混浊是中老年人和屈光不正高度近视人群的常见病,屈光不正近视者玻璃体变性混浊尤为常见,玻璃体液化或有胆固醇结晶、钙盐的沉积在中医属于云雾移睛范畴,可以单眼出现,也可双眼出现,最终可导致视网膜撕裂和脱离。临床上笔者对玻璃体变性混浊单用中药或西药治疗总感到有不足之处。通过传统医学辨证:肝肾阴虚型眼前黑花时隐时现伴能近祛远,头晕耳鸣,兼有记忆力下降,腰膝酸软,舌质红,苔薄白,脉细数。治以滋阴平肝,方药明目地黄汤加减。熟地9g,五味子6g,制首乌9g,生白芍9g,山萸肉9g,当归9g,石决明30g,珍珠母15g,牡蛎30g,白蒺藜9g,甘菊花4.5g,枸杞子9g,茯苓9g。也可用补肾丸加减。湿热郁蒸型眼前黑影飘动,随眼而动荡,口气秽浊,兼有心烦口苦,纳呆,便干难,舌质红,苔黄腻,脉弦数或滑数,治以祛湿清热,方药猪苓散加减。猪苓9g,木通9g,大黄4.5g,栀子9g,滑石9g,扁蓄9g,苍术9g,车前子9g,生苡仁24g,热重加黄芩。气血虚弱型眼前黑花飞舞,动滞频繁,面白无华,少气懒言,兼有头昏 ......

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