笔者总结分析了山西省人民医院神经外科1998年5月～2004年2月约6年时间共收治的58例脑脓肿患者的病历，其中14例心源性脑脓肿占同期脑脓肿患者的24%。其中12例行手术治疗，2例非手术治疗，效果良好，治愈率100%。现将心源性脑脓肿的发病特点及诊断要点等分析报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组14例，其中，男8例，女6例，男女之比4∶3，年龄分布6～35岁，其中15岁以下儿童9例，成人5例。

    1.2 临床表现 首发症状为:发热头痛者5例，头痛呕吐者6例，昏迷者1例，癫痫发作者1例，脑疝形成者l例。继发性肢体肌力减退者5例。

    1.3 影像学检查 14例患者头部CT检查:额叶4例，颞叶3例，顶叶5例，枕叶1例，多发脑脓肿1例。CT表现为明显的囊性占位，囊壁较厚不光滑，囊内呈低密度改变，增强后囊壁为均匀一致强化环，周围水肿明显。其中8例MRI检查。

    1.4 心脏彩超检查 先天性心脏病患者11例(成人2例)，其中房间隔缺损3例，室间隔缺损5例，法洛四联症2例，双腔心并肺动脉狭窄1例;风湿性心脏病患者1例，细菌性心内膜炎2例，均为成人。心电图检查:均有相应的心脏病异常表现。

    1.5 细菌学培养 细菌学培养2例为阳性，均为金黄色葡萄球菌，其余阴性，这可能是在术前应用了大量抗生素，或培养的脓液或脓肿壁的结果不同所致。

    1.6 病理检查 均符合脑脓肿的特征，囊内大量炎性肉芽组织生长，无上皮成分。

    1.7 治疗方法 钻孔引流6例 ......