【摘要】 目的 观察冠状动脉内 32 P放射治疗对预防冠状动脉支架术后再狭窄的作用。 方法 对成功进行冠状动脉内支架成形术的30例患者，将 32 P放射源经5F管推送入冠状动脉支架植入部位。另选30例成功安装冠脉支架而未行 32 P放射治疗的患者作为比较。所有患者在手术成功即刻和术后6个月分别进行冠状动脉造影和血管内超声检查。 结果 冠状动脉造影显示:术后6个月放疗组1例发生支架内再狭窄，而对照组5例发生再狭窄。血管内超声显示:放疗组放射治疗结束时和随访6个月后平均内腔面积分别为(5.52±1.86)mm 2 和(5.61±1.53)mm 2 ，管壁面积分别为(8.10±3.24)mm 2 和(8.21±2.66)mm 2 。对照组手术后即刻和术后6个月平均内腔面积分别为(5.63±1.76)mm 2 和(4.67±1.73)mm 2 ，管壁面积分别为(8.21±3.04)mm 2 和(11.21±2.56)mm 2 。术后6个月，无论是平均内腔面积还是管壁面积，对照组和放疗组均差异有显著性(P<0.05)。 结论 冠状动脉内 32 P放射治疗能有效预防支架术后冠状动脉内膜增生和再狭窄。

    关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 再狭窄 放射同位素

    尽管冠脉内支架术在一定程度上降低了冠状动脉成形术后的再狭窄率，但支架内再狭窄问题仍引起众多心血管病专家的广泛关注。新近，冠状动脉腔内放射治疗的出现为解决这一临床问题带来了希望 [1，2] 。 32 P是一种可发射β射线的液体材料，性能稳定，操作简便，安全性好。本研究用 32 P作为放射源进行治疗研究，旨在评价 32 P冠状动脉内放射治疗对抑制手术损伤的冠状动脉内膜增生和再狭窄的作用 ......