【摘要】 目的 探讨扩张后额部带蒂皮瓣带自体肋软骨支架一次完成全鼻再造术的方法。 方法 自1994年以来，应用扩张后额部带蒂皮瓣带自体肋软骨支架一次完成全鼻再造术，临床治疗6例，对修复鼻缺损内衬和皮肤的准确设计，皮肤扩张器应用的方法，肋软骨支架的雕刻固定，皮瓣的设计，手术方法和术后鼻塞的应用作了详细的报告和讨论。 结果 本组6例患者，肋软骨支架和皮瓣全部成活。 结论 应用扩张后额部带蒂皮瓣带自体肋软骨支架行全鼻再造术成为首选治疗方案。

    关键词 全鼻再造术 自体肋软骨支架 扩张后额部带蒂皮瓣

    由于扩张后的额部皮瓣可获得“多余皮肤”，供皮区可直接拉拢缝合，供皮区与受皮区色泽一致等优点，近年来应用扩张后额部带蒂皮瓣行全鼻再造术成为首选 [1～3] 。我科自1994年来应用扩张后额部带蒂皮瓣带自体肋软骨支架一次完成全鼻再造术6例，取得满意效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共6例，男2例，女4例;最小年龄26岁，最大45岁，平均28.2岁。扩张器采用国产扩张器。于额部置入扩张器，注水200或170ml，完成后，行全鼻再造术。

    1.2 手术方法

    1.2.1 扩张器 扩张器置入的手术方法与常规扩张器置入方法相同，置入帽状腱膜深面，骨膜表面，注水方法应用“阈值法皮肤软组织扩张术” [4] ......