胆管恶性梗阻病情重，预后差，处理的关键是胆管减压治疗。目前常用的减压措施为手术，但对于不能手术或经内镜治疗失败者，经皮肝穿刺外引流是有效的替代治疗 [1] 。但由于外引流不符合生理。近年，经皮经肝穿刺胆管后植入金属支架行胆管内引流受到重视 [2] 。本文观察它的近期疗效，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共18例患者(20例次)，其中1999～2002年施行胆管外引流10例(11例次)，男7例，女3例，平均年龄58.4岁(44～73岁);肝癌3例，胆管癌4例，胃癌毕Ⅱ式术后肝门转移1例，结肠癌肝门转移1例，胆囊癌1例。2002～2004年施行胆管内引流8例(9例次) ......