【摘要】 目的 对照观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)(<6h)与延迟PCI对急性心肌梗死近期(半年)左心室功能的影响。 方法 选择本院急性心肌梗死患者38例，按发病到达医院时间的不同随机分为两组，6h以内为A组共18例行急诊PCI，6h以后20例为B组行延迟PCI。于术后3天、30天、120天行超声心动图检查。 结果 A组男14例，女4例，平均年龄(58.65±8.94)岁。B组男17例，女3例，平均年龄(57.37±11.36)岁，发病至PCI时间为(8.4±3.6)天。两组实施PCI后血管再通率均为100%。术后3天、30天、120天，A组左室舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)和左室射血分数(LVEF)均显著优于B组。A组左心室功能于30天明显改善，EDVI、ESVI均明显缩小;120天时左室心功能、EDVI、ESVI仍有改善。B组左心室功能EDVI、ESVI30天较3天有所改善，但差异无显著性;120天较3天仍有改善，但差异无显著性。 结论 急诊PCI能挽救濒死心肌，控制左心室重构，改善左心室功能，其效果优于延迟PCI，延迟PCI虽不能显著改善左心室功能，但可控制近期左心室重构。

    关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急诊 延迟 急性心肌梗死 心脏功能

    左心室重构(LVRM)是心肌梗死后进行发展的病理生理过程，是反映心梗后心功能的敏感指标 ......